Coronavirus, ese extraño entre nosotros

El término “pandemia” ya suena casi familiar para nuestros oídos ante la novedad del contacto múltiple y sin fronteras del COVID19, sin embargo en la historia han existido múltiples pandemias que han diezmado a la humanidad, a poblaciones y a civilizaciones enteras, en el año -430 AC,

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Coronavirus, ese extraño entre nosotros

El término “pandemia” ya suena casi familiar para nuestros oídos ante la novedad del contacto múltiple y sin fronteras del COVID19, sin embargo en la historia han existido múltiples pandemias que han diezmado a la humanidad, a poblaciones y a civilizaciones enteras, en el año -430 AC,

la gran plaga de Atenas acabo con un tercio de su población, 150,000 personas, esta plaga regreso en el 426, acabando con otros 50 mil atenienses, no se tiene preciso que pudo ser sin embargo hay datos de la fuerza y agobio que causo, en el año 251 la peste de Cipriano generada en Etiopía se expandió por el norte de África cobrando casi 5 millones de muertos, en 542 la Peste Bubónica recordada como de Justiniano, en 4 meses terminó con el 40% de la población de Bizancio, en 1346 otra oleada de la Peste Bubónica o Peste Negra deja 34 millones de víctimas en Europa y Asia.

gripe española
Del siglo 17 al siglo 19 cada 10 años hubo una gran peste o una gran epidemia en donde morían de 28,0000 a 100,000 personas, pero fue en el año 1918, ya en el siglo 20 cuando la “gripe española” que era la influenza en su generación más violenta, causó furor en el mundo con hasta 50 millones de víctimas, siendo la gran pandemia global que tuvo un impacto fuertísimo en la economía y en la sociedad, y aunque el SIDA que también es una pandemia, lleva desde el año ‘81 a la fecha más de 30 millones de muertos, nunca nos había tocado la puerta una situación del tipo que vemos hoy, en el siglo 21 la epidemia de SARS género más de 8000 afectados dejando 700 muertos en dos meses, la gripe aviaria H5N1 en el 2005 produjo una gran amenaza pero fue controlada bajo medidas drásticas de confinamiento, entre 2009 - 2010 la pandemia del H1N1 cobró la vida de 18,000 personas en todo el mundo y básicamente es el punto álgido que tenemos como referencia para entender el impacto de las enfermedades y virus en la sociedad.

La epidemia de Ebola de 2014, ha cobrado casi 5 mil fallecidos principalmente en África, su alta tasa de transmisión y la inexistencia de una cura hace de este virus una pesadilla. COVID-19 es un nuevo tipo de coronavirus, ya catalogado como pandemia, siguiendo la ruta de contagio se ubicó el caso 0 en la ciudad de Hubei, China, un hombre de 55 años en noviembre 17 del 2019, fue el 27 de diciembre que médicos y académicos pudieron hacer oficial la existencia de este “monstruo” nunca antes visto (1).

Son casi 140 mil casos confirmados al día de hoy, y aunque de baja mortandad, cerca de 5 mil a la fecha, se han recuperado casi 70 mil personas (2), es en el renglón de los recuperados (3) donde la situación comienza a tomar otra dimensión, debido a que hay una importante frecuencia de aquellos pacientes que fueron dados de alta y que antes de 15 días volvieron a presentar síntomas más agudos y regresaron al hospital, está claro que muy pocas gentes van a morir de lo que es el COVID-19 y realmente la mayor problemática se centra en la caracterización de los fallecidos, se puede afirmar que las muertes por el coronavirus están en el rango de mayores de 60 años y que los mayores de 80 años presentan el 22% de los casos confirmados de muerte, paradójicamente entre niños de 0 a 9 años no se presentan fatalidades, el radio de fatalidad por sexo nos indica que el 4.7% de los hombres contagiados mueren mientras sólo el 2.8% de las mujeres fallecen, esta serie de fallecimientos tiene una implicación en las condiciones médicas preexistentes de los enfermos, de tal forma que el 13.2% de las personascoronapolvora 6
fallecidas tenían problemas cardiovasculares previos, el 9.2% eran diabéticos, el 8% tenían problemas respiratorios graves como asma o neumonía, el 8.4% son gente que presentaba hipertensión, el 7.6% gente que tenía cáncer previamente y se agudizó su condición al contraer el virus, de la gente que no tenía pre-condiciones médicas existentes sólo han fallecido el 0.9% (4), estos datos nos están diciendo que México es el caldo de cultivo para esta situación debido al limitado servicio médico de calidad para los adultos mayores, a la gran cantidad de gente diabética con sobrepeso y con hipertensión que existe aquí, pero sobre todo a la limitada, pobre y en ocasiones inexistente política gubernamental estratégica de contención del virus.

Imaginemos lo siguiente: … un estornudo o una tos de alguien hace que las partículas, esporas del virus salgan volando si están atrapadas en gotas de saliva estas pueden caer una superficie plástica metálica o compuesta y la presencia en superficie del virus puede resistir hasta 3 días, esperando a que alguien lo toque y se lo lleve, así mismo, podría estar por más de 3 horas la espora del virus flotando en el ambiente tras un estornudo (5), lo cual nos permite comprender la virulencia generada y la alta tasa de contagio, según la OMS, si la gripa común tuviera esta tasa de contagio, habría pueblos y ciudades cerradas con toda su población confinada a cuarentena. Se entiende por qué cerraron los estadios y los centros comerciales en Europa, el virus flota en los foros, bancos, centrales camioneras, autobuses, en general las zonas públicas tienen un reservorio natural para el virus.

Estamos por nuestra cuenta no contamos con un gobierno serio ni formal, se ha especulado que los números que tenemos de infectados están muy por debajo de lo que la lógica indica, que si tuviéramos un control sanitario similar al de Corea del Sur, tal vez podríamos hallar más de una centena los casos, son sólo especulaciones, sin embargo en el Reino Unido (sin casos registrados al día de hoy) científicos de alto nivel aseguran que es muy probable que existan más de 10 mil positivos de COVID-19 andando libremente en Inglaterra, que 80% de la población lo contraerá y que esperan en breve medio millón de personas muriendo por esta causa (6).

La poca formalidad que el gobierno ha mostrado ante esta problemática nos hace pensar que lo peor está por venir, no puedes manejar lo que no puedes medir y no existe medición, ni metodología de acción aplicable o lógica, ya el gobierno de Hidalgo arma un hospital de campaña por aquí y el de la CDMX planea dar cubre bocas en los hospitales públicos… esto no es lo que se espera con un reto de este tamaño.

Voy a comentar la forma en que debería de atender esta emergencia en espera de que algún lector de este artículo lo haga llegar a los funcionarios del sector salud o al presidente directamente.

coronapolvora 12

Sí permiten que la gente que tenga síntomas comience a llegar a los hospitales como sucedió en Italia van a saturar el sistema de salud, van a colapsar las unidades de emergencia pues no existen tantos respiradores artificiales, no hay implementos de seguridad que liberen a los usuarios de los servicios de un virus tan volátil, se debe montar por la parte externa o posterior de cada hospital una unidad en donde todo esté aislado, donde todo el personal se encuentre con equipo de protección completó y las gentes que tengan la sintomatología deben de ser canalizada solamente ahí, deben de pasar tres filtros: el primero checar si es influenza o gripe de tal forma que esta gente pudiera retirarse, segundo filtro, se hace una prueba de coronavirus y en caso de que sea un caso latente o activo debe de canalizarse a el tercer filtro que es una prueba de ultrasonido o radiología que indique la saturación de los alvéolos pulmonares de líquido y flema, estas personas no deben confinarse en su casa como lo hizo China al principio, está comprobado que este mecanismo de confinamiento fue lo que generó la gran epidemia en China hay estudios en donde un individuo asintomático infecto a dos familias completas (7) , por lo tanto los pacientes detectados deben aislarse inmediatamente en un “hotel de enfermos”, estas personas desde ese instante pierden el contacto con la sociedad y con su familia por lapsos de 14 a 40 días, solamente aislando caso por caso se podrán sacar de circulación a los esparcidores latentes.

Mientras en Corea se realizan diariamente más de 30 mil pruebas de detección, en Estados Unidos se está discutiendo la aplicación amplia de pruebas de COVID-19 pues las cerca de 14 mil pruebas son insignificantes para la dimensión del problema, pero les permitió a ubicar 1200 casos (8), mientras aquí la coronapolvora 7
Secretaria de Salud indica que cuenta con 9 mil 100 pruebas disponibles y que con eso es suficiente (9)

Esto es serio, es probable que muchos de nosotros enfermemos y no lo sepamos jamás, pero veremos las estadísticas subir en los casos en los que ya hice hincapié de personas con enfermedades preexistentes. Invito a todos a que nos AUTOGOBERNEMOS, tomemos esto por nuestra cuenta ante el vacío de gobierno que tenemos, no saludos, distancia de más de un metro entre personas desconocidas, lavado de manos frecuente, tomar agua cada 15 minutos y mantener la hidratación, no asistir a sitios públicos muy saturados y permanecer en sus casa el mayor tiempo posible en lo que el pico de casos se presente, que será en la segunda quincena de marzo, Si no tenemos claras las cosas estamos inventando realidades, no hay cura y no se espera una vacuna hasta dentro de 18 meses, si tenemos suerte. 

(1) Coronavirus chinas first confirmed covid-19 case traced back

(2) Estadísticas de covid-19 en el mundo

(3) Curados que vuelven a dar positivo por coronavirus: inquietud en Asia por los reinfectados

(4) Coronavirus age sex demographics

(5) Tests indicate coronavirus can survive in the air

(6) Coronavirus as many as 10000 in Britain may already have it says

(7) Presunta transmisión portadora asintomática de COVID-19

(8) ¿Cuántas pruebas para COVID-19 se realizan en todo el mundo?

(9) Hay pruebas suficientes para la detección del covid-19 SSA

 

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